什么叫大病报销

大病报销是指在 已有基本医疗保险的基础上，针对患者的大额医疗支出进行的二次报销。这种制度旨在减轻因患重大疾病而产生的高额医疗费用给患者带来的经济负担。具体来说，大病报销是在基本医疗保险报销后，患者自付部分超过一定额度（起付线）后，超出部分按照一定比例再次进行报销。这种报销通常有最低报销比例的要求，且实际报销比例不低于50%。

大病报销的特点：

补充性：

大病报销是基本医疗保险的补充，用于进一步减轻患者的医疗费用负担。

二次报销：

患者在基本医疗保险报销后，还可以通过大病保险进行二次报销。

高额医疗费用：

大病报销主要针对的是高额医疗费用，即超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的部分。

分段报销：

根据医疗费用的不同额度，报销比例也会有所不同，通常费用越高，报销比例越大。

大病报销的适用范围：

参保人员：

只要参加了职工医保或城乡居民医保的人员，自动获得大病保险资格。

医疗费用：

在一个医保年度内，住院和慢特病门诊合规医疗费用经过基本医保报销后，个人自付达到一定额度后，超过部分可以纳入大病保险报销范围。

大病报销的流程：

起付线：

首先需要达到大病保险的起付线，即个人自付部分达到一定金额后，超出部分才能进行报销。

报销比例：

根据医疗费用的不同，报销比例也会有所不同，通常费用越高，报销比例越大。

实时结算：

在一些地区，如北京市，基本医保参保人在定点医疗机构就医发生的符合大病保险报销的费用可以在院端实时结算，无需事后个人申报。

注意事项：

政策差异：

不同地区的大病报销政策有所不同，包括起付线、报销比例和报销范围等，具体情况需要参照当地的具体政策。

补充保险：

大病保险通常是由政府、集体和个人共同出资购买的补充保险，用于进一步减轻患者的医疗费用负担。

通过以上信息，可以看出大病报销制度是为了更好地保障参保人员在面对重大疾病时的医疗费用负担，通过二次报销的方式，有效减轻了患者的经济压力。